Причины возникновения и способы лечения гипотиреоза у детей?
Гипотериоз – это серьезная проблема в развитии организма малыша. Она имеет крайне негативные последствия в случае отсутствия лечения или проведение неправильных мероприятий. Нередко несвоевременная диагностика и лечение в последствие отражаются в виде умственной отсталости или кретинизма.
Причины самого заболевания могут быть различными. К сожалению, при обнаружении гипотиреоза необходима постоянная терапия, которая включает в себя замену натрия в организме ребенка. Благодаря симптоматики врач может установить характер заболевания и подобрать грамотное координированное лечение.
Содержание:
Что такое гипофункция щитовидной железы?
Стоит сразу отметить, что гипотиреоз отмечается в следствии нарушений в работе щитовидной железы. Подобная проблема возникает из-за недостатка секреции тиреоидных гормонов.
Если говорить о гипофункциях щитовидной железы, которые повлияли на развитие заболевания, то стоит отметить сразу несколько возможных состояний:
- полное отсутствие щитовидной железы;
- недоразвитость;
- полное отклонение.
В связи с серьезными отклонениями щитовидной железы возможно развитие тяжелого заболевания. Оно может протекать как бесследно, так и сразу же ярко выразиться с характеризующей его симптоматикой.
Классификация гипотиреоза у детей
Принято выделять несколько классификаций, в основе которых лежит определяющий критерий.
В зависимости от времени формирования принято классифицировать:
- врожденный – это тот случай, когда ребенок уже появился на свет, имея проблемы ещё в утробе матери.
Ему уже там не хватало натрия в необходимых количествах. Благодаря этому на ранних стадиях произошли отклонения. - приобретенный – характеризуется развитием заболевания у малыша старше одного года.
При этом, причины до конца не изучены. Характер течения заболевания и его общая клиническая картина могут быть абсолютно разными. В связи с этим проявление обнаружит себя как сразу же, достаточно резко, так и постепенно. - неонатальный – самое тяжелое течение заболевание, которое носит отчасти критический характер.
Принято характеризовать им лишь 1% от всех заболевших подобным недугом.
Нередко отклонения носят генетический характер, что означает их появление на самых ранних стадиях. По статистике врожденные проблемы имеет только 1 ребенок на 5 тысяч детей. Чаще всего принято диагностировать подобное заболевание у девочек. Оно бывает в 4 раза больше и ярче выражено.
К врожденному относят не только то состояние, которое было диагностировано сразу после родов, но и общее недомогание, которое обнаружили у ребенка до года.
В зависимости от места проявления заболевания принято диагностировать ряд следующих проблем:
- первичные – характеризуют собой проблемы, связанные с щитовидной железой (ее отсутствие, удаление или недоразвитие мышц);
- вторичные – недуг, развитием которого обязан неправильной секрецией тиреоидных гормонов;
- третичные – травмирование гипоталамуса.
Причины гипотиреоза у детей
В случае обнаружения проблем со здоровьем у собственного ребенка, родителей в первую очередь интересуют причины, которые легли в основу заболевания. На самом деле в медицинской практике принято выделять большой спектр причин.
Безусловно, что основной проблемой, которая легла в основу гипотиреоза у детей, является нарушение секреции гормонов щитовидной железы.
Однако подобная патология не возникла просто так, она также имеет свои причины:
- Воспаление органов.
- Аутоимунные заболевания.
- Операции на щитовидной железе.
- Упадок йода в организме.
- Гормональные сбои.
- Генетическая предрасположенность.
- Гипотиреоз беременной женщины.
- Лечение антибиотиками беременной женщины.
Причины могут иметь разный характер и варьироваться от хронических врожденных до приобретенных. Знать свою причину необходимо для того, чтобы обезопасить малыша от дальнейших жизненных проблем и трудностей.
Симптомы гипотиреоза у детей
Самое важное для родителей – обратить внимание на симптоматику заболевания. Не вовремя начатое лечение может привести к необратимым последствиям, связанным с развитием задержки развития, неправильное работе центральной нервной системы.
Симптоматика может быть общей для всех групп малышей, так и дифференцироваться в зависимости от возраста ребенка. Общими отклонениями являются задержками умственного и физического развития. Такое состояния в случае не своевременного лечения может привести и к кретинизму, и к серьезным поражениям центральной нервной системы.
Симптомы у новорождённых
Самым первым тревожным звоночком является недоношенность малыша. Как правило, такие дети появляются на свет куда раньше доношенных младенцев.
Сопутствующими признаками можно считать следующие:
- желтуха, которая носит достаточно затяжной характер;
- вес при рождении больше 3,5 килограмм;
- постоянный полуоткрытый рот;
- грубый плач, который возник после отека голосовых связок;
- тяжелое заживление родничка или пупочной ранки;
- вне зависимости от температуры холодные руки и пятки;
- медленный пульс;
- вялость, сонливость, апатия к окружающему миру;
- общая отечность конечностей.
Обязательно таким детям иметь грудное вскармливание, поскольку оно для них может стать целебным. Проблемы постепенно сходят на нет, по мере поступления молока в организм ребенка.
У детей от года до трёх
Что касается симптоматики, которая проявляется у детей более старшего возраста, то они более явная и очевидная. В таком возрасте нередко даже взрослые замечают, что у их ребенка имеются проблемы с общим физическим и умственным развитием.
Чтобы точно поставить диагноз и определить суть проблемы, необходимо найти хотя бы 2-3 симптома у своего ребенка.
- задержка умственного развития;
- отклонение психического состояния;
- задержка психомоторики организма;
- вялость, малоподвижность;
- тяжело приобретает новые навыки;
- не воспринимают окружающих людей;
- больше мычат, чем разговаривают;
- произносят лишь отдельные слоги, не составляя из них слов;
- сухая кожа;
- частые запоры;
- пониженная температура тела, которая характеризуется холодными конечностями;
- анемия;
- ухудшение слуха или зрение;
- кретинизм.
Признаки гипотиреоза у дошкольников и подростков
Гипотиреоз, развитый в школьном или раннем дошкольном возрасте, в редком случае характеризуется умственной отсталостью.
У таких детей может быть все в порядке с психическим развитием, однако нарушаются проблемы, связанные с общим физическим состоянием.
- ожирение;
- задержка роста;
- позднее половое созревание;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- тусклые, сухие и ломкие волосы;
- расслаиваются ногти;
- запавшая переносица.
Опасность состояния
Если расценивать гипотиреоз у ребенка как тяжелое заболевание, то можно сразу объективно говорить об опасностях, которые оно за собой несет. На самом деле это настоящая проблема, которую стоит диагностировать в кратчайшие сроки.
Нарушение щитовидной железы прямым образом сказывается на отклонения в физическом и умственном развитии. Совсем маленький ребенок хуже своих сверстников развивается и это находит отражение даже в легкой форме гипотиреоза.
В более тяжелой степени малыш не умеет даже элементарно сидеть в годовалом возрасте. Что касается проблемы, которая была обнаружена у школьников, она, безусловно, в умственном плане протекает в более легком состоянии, тем не менее ребенок сразу же начинает гораздо хуже учиться.
Тяжелый характер заболевания может сказаться на работе центральной нервной системы, соответственно при её повреждении могут настать патологии, которые отобразятся на работе всего организма.
Диагностика гипотиреоза у детей
В том случае, когда родители заметили характерную симптоматику у ребенка, они незамедлительно обращаются к врачу. Специалист уже в свою очередь проводит целый комплекс диагностических мер, которые направлены на выявление той или иной проблемы в организме ребенка.
Порой, клиническая картина заболевания может быть столь явной, что даже непрофессионалу понятно, что беспокоит ребенка. Но вот поставить точный диагноз можно лишь после получения ряда лабораторных анализов.
Сам процесс диагностики и определения заболевания проходит следующим образом:
- Изучение истории болезни.
- Подробный осмотр.
- Беседа с родителями: выявление их беспокойств и наблюдений.
- Лабораторные исследования, включающие анализ крови по множествам показателей.
- УЗИ щитовидной железы.
- МРТ.
- Рентгенография.
Диагностировать заболевание можно не только после рождения малыша, но и во внутриутробном развитии. Однако делает это специалист. После проведенного УЗИ, врач может посоветовать родителям обратиться за более полным скринингом, на котором уже и может показаться полная клиническая картина.
Какова норма гормонов щитовидной железы?
Врачи не могут поставить диагноз малышу, не зная его возраст. На самом деле, существует абсолютно разная норма, которая характеризует новорожденного или подростка.
Возраст | Нормы гормонов | ||||
Т4 | Т3 свободный, пмоль/л | ТТГ, мЕд/л | Кальцитонин, пг/мл | ||
Свободный, пмоль/л | Общий, нмоль/л | ||||
Новорожденные (1-28 дней) | 9,80-23,20 | 22-49 | 3-12,1 | 1,10-17 | 70-348 |
1-3 месяца | 8,70-16,20 | 9-21 | 2,3-9,8 | 0,60-10 | 0-70 |
3-14 месяцев | 8,70-16,20 | 8-21 | 2,3-9,8 | 0,40-7 | 0-70 |
1 г 2 мес. – 5 лет | 6,70-16,50 | 8-21 | 3-6 | 0,40-6 | 0-70 |
5-14 лет | 6,70-13,50 | 8-21 | 3-6 | 0,40-5 | 0-70 |
Старше 14 лет | 7,70-14,20 | 9-22 | 3-6 | 0,40-4 | 0-70 |
После результатов анализа крови можно говорить об имеющихся отклонениях в организме ребенка. И уже после этого шага приступать к лечению вашей проблемы.
Лечение гипотиреоза у детей
Гипотиреоз требует обязательной диагностики у врача. Дальнейшее лечение будет зависеть от характера протекание патологии. Возможно, в некоторых случаях оно и вовсе не потребуется.
Это является проявлением первичной степени, которая считается одной из самых легких. В таком случае врач назначает сбалансированное питание и дополнительный прием необходимых витаминов.
Все остальные проявления заболевания, особенно в тяжелой стадии, проходят совершенно по другому и требуют более серьезного подхода в лечении, который включает в себя несколько этапов:
- медикаментозный – прием необходимых лекарственных средств, в которые входят гормональные препараты;
- диета – обязательный способ лечения, который помогает скорректировать питание. В обязательном порядке стоит исключить жирное и добавить как можно больше продуктов, включающих в себя йодосодержащие продукты.
При этом необходимы и такие меры как повышенное содержание витаминов, закаливание организма ребенка.
Прогноз и профилактика гипотиреоза у детей
Для того, чтобы не бегать с ребенком по больнице в поисках хорошего специалиста и грамотного лечения, стоит ещё на ранней стадии обратить внимание на проблемы, связанные с щитовидной железой. Обязательно беременной маме проверять состояние щитовидной железы, особенно на 3 триместре беременности.
Кроме того, ещё до беременности супружеской паре стоит обратиться к специалисту по планированию детей и полностью провести осмотр. При этом, осмотр проводят не только женщине, но и мужчине. Соответственно, такие данные помогут выявить общую генетическую картину всей семьи.
Беременной необходимо как можно тщательнее следить за своим питанием и контролировать общее состояние организма. Ряд профилактических мер будет заключаться в консультации с гинекологом, сдаче анализов, обогащенным питанием.
Итог
Гипотиреоз у детей может пройти со временем, но только в том случае, если заболевание было выявлено на ранних стадиях и начали вовремя лечение. Все это поможет корректировать общее состояние организма ребенка.
Возможно, что болезнь будет иметь хроническое состояние, но с ней можно жить, не имея умственных или иных физических отклонений.
