Некротический энтероколит у новорожденных
Некротический энтероколит у новорожденных представляет собой патологическое состояние, которое чаще всего развивается у недоношенных детей, имевших выраженную внутриутробную гипоксию до момента рождения. Это состояние является чрезвычайно опасным и требует оказания ребенку срочной медицинской помощи. Согласно разным данным статистики, летальные исходы отмечаются в 50-90 % случаев.
Содержание:
Причины возникновения
Современная медицина считает, что в большинстве случаев некротический энтероколит встречается у недоношенных детей, а также тех, кто перенес асфиксию в родах (узнайте подробнее про последствия асфиксии новорожденных) или имеющих какие-либо расстройства дыхательной системы (дистресс-синдром новорожденных). Немалое значение имеет и наличие патологий матери во время беременности: сахарный диабет у мамы, в том числе гестационный, тяжелый поздний токсикоз, а также полный перевод таких детей на искусственное вскармливание с первых же дней жизни.
Симптомы некротического энтероколита новорожденных
Для этой патологии характерно острое начало, причем симптомы проявляются не ранее пятого дня жизни. При некротическом энтероколите у ребенка отмечается вздутие живота, рвота с вкраплениями желчи, выделения из прямой кишки, похожие на кровь.
В состоянии пред перфорации отмечается выраженная болезненность по ходу толстой кишки, в некоторых случаях при пальпации можно определить инфильтрат. Рентгенологическое исследование выявляет пневматоз (вздутие) стенки кишечника, а пятнам на снимке соответствуют места скопления инфильтрата.
Если возникает прикрытая перфорация кишечной стенки, то все указывает на кистозный пневматоз. Из-за быстрого развития некроза стенок кишечника перфорация может произойти уже через несколько часов после появления первых симптомов.
Лечение заболевания
Если у ребенка возникают какие-либо подозрительные симптомы, то необходимо срочно и обязательно обратиться в медицинское учреждение для получения необходимой помощи. Лечение маленького пациента может проводиться только в специализированном стационаре.
Прежде всего, проводятся консервативные мероприятия:
- антибактериальная терапия;
- специфическая дезинтоксикационная терапия;
- десенсибилизирующая и симптоматическая терапия (лечение отдельных проявлений болезни),
- витаминотерапия.
Ребенок должен быть помещен в специальный кювет, в котором он получает необходимое количество кислорода и проходит щелочные ингаляции, 2-3 дня необходимо проводить парентеральное питание либо дозированное кормление, а недостающая жидкость должна быть возмещена путем внутривенного ведения.
Если возникает перфорация в брюшную полость, то возникает картина разлитого перитонита. При рентгенологическом исследовании выявляется газ в брюшной полости, что и становится основным показанием для хирургического вмешательства.
Дети в таком состоянии находятся под постоянным наблюдением хирурга. Своевременная диагностика и раннее начало лечения позволили увеличить количество детей, которые были вылечены консервативно (исчезает интоксикация, стул нормализуется, а также происходит рассасывание инфильтрата).

у меня был сын прожил месяц развился нэк через неделю после родов кесарево было иза ЗВУР, нормально какал и сосал бутылочку молока своего небыло тока на третий день появилось молоко но мало кормили смесью затем увеличивали с каждым днем количество смеси живот вздулся срыгнул и в итоге нэк, оперировали через две недели консервативного лечения после операции стало хуже в итоге сепсис расхождение шва полиорганная недостаточность и все сынули не стало
У нас было, родился в 38 недель, кесарево, случилось на 12 день, к счастью обошлось просто лечением, спасибо реаниматологам. Мы тоже спрашивали, в чем причина, сказали инфекции нет, возможно из-за гипоксии.
Я родила сыночка в 28 недель, дышал самостоятельно, питание с расширением, все было хорошо... прожил 11 дней, некротический энтероколит — резко. Я считаю виноваты врачи! Я читала, что энтероколит развивается от инфекций типа стафилококк! До сих пор рыдаю! Но жить нужно! Было кесарево, через полгода хотим пробовать с супругом!!!
Наша долгожданная доченька умерла от этого заболевания. Были преждевременные роды в 7 месяцев, прожила 4 дня. Может у кого то был подобный случай (не дай Бог не кому такое горе) отзовитесь. Страшно в дальнейшем планировать беременность...