Планирование беременности после замершей и внематочной беременности, выкидыша, аборта, кесарева

В некоторых семьях после рождения одного ребёнка встаёт проблема, можно ли сразу после этого заводить второго. На этот счёт существует много различных мнений: спорят и родители, и медики. Целесообразно ли планирование беременности после беременности — обычной (закончившейся благополучным родоразрешением) или патологической (внематочной, замершей, после выкидыша, аборта, кесарева сечения, лапароскопии и т. д.)? Будет ли готов женский организм к новому стрессу? Успеет ли он восстановиться?

В каждом отдельном случае существуют свои нюансы, которые стоит для начала обсудить с врачом, а потом уже принимать какое бы то ни было решение. Только специалист после обследования женщины сможет посоветовать, нужно ли переждать определённый период времени или можно уже начинать планировать второго ребёнка. Во многом это будет зависеть от индивидуальных показателей.

После обычной беременности

Если первая беременность протекала удачно, роды прошли хорошо, ребёнок здоров и активен, а мама чувствует себя отлично, вполне возможно начать тут же планировать следующего малыша. С физиологической точки зрения этому ничего не мешает. Однако здесь нужно учитывать несколько моментов.

«За»

1. Пока женщина готовится снова стать мамой, ходит по врачам и сдаёт анализы, с новорождённым может посидеть папа: это отличный повод сблизиться новоявленному отцу с маленьким крохой.
2. У женщины уже имеется опыт вынашивания ребёнка, она готова к предстоящим испытаниям. Даже если раньше были какие-то осложнения и расстройства, она обязательно учтёт их. Психологически она будет чувствовать себя комфортнее, так как уйдут лишние и ненужные страхи.
3. Токсикоз при повторном вынашивании ребёнка чаще всего беспокоит меньше. Это связано с тем, что живот уже растянут, располагается ниже, так что меньше давит на диафрагму и кишечник, и запоры и тошнота при повторном вынашивании ребёнка бывают реже. Полезный совет всем, кто планирует зачатие сразу после рождения малыша: обязательно носите бандаж, чтобы укрепить мышцы живота и не дать им растянуться.

«Против»

1. Всё-таки беременность является слишком большой нагрузкой на женский организм. Если не обеспечить ему передышку, могут обостриться проблемы со здоровьем: в частности — с сосудами (варикоз), зубами (начнут крошиться), волосами (будут выпадать) и т. д. Организм просто не успевает накопить нужные и полезные вещества.
2. При наличии каких-то хронических заболеваний, планируя вторую беременность сразу после первой, нужно обязательно сдать множество анализов. Проблемы могут усугубиться и обостриться, что очень нежелательно.
3. Как следует продумайте проблему с лактацией. Кормление грудью — большой стресс для материнского организма, а тут ещё и беременность в качестве дополнительной нагрузки. Не все способны это выдержать. Кроме того, молодые мамочки должны знать один факт. При лактации матка активно сокращается, так что в этот период очень велика угроза выкидыша.
4. Ещё одна особенность при кормлении новорождённого грудью и одновременной второй беременности. Молоко может пропасть или же изменить свой вкус, из-за чего кроха сам может отказаться от груди.

Учитывая все эти «за» и «против», медики советуют при планировании повторной беременность сразу после первой сделать перерыв не менее двух лет. За этот период женский организм сможет отдохнуть, восстановить работу всех органов, привести в норму изменившийся гормональный фон. Следуя этим рекомендациям, можно сохранить своё здоровье и родить при повторном вынашивании крепкого малыша, если пройдёт около трёх лет после первых родов. Но это только в том случае, если беременность протекала нормально. Если диагностируются патологии, вести себя нужно будет по-другому.

После замершей беременности

Удачное планирование беременности после замершей беременности предполагает несколько этапов. Иногда плод по какой-то причине перестаёт развиваться и умирает (в период до 28-ой недели). Это случается, даже если анализы были хорошие, а оба родителя здоровы. Естественно, что супруги не могут смириться с такой потерей и тут же планируют снова зачать и выносить малыша. Желание вполне понятное, но не всегда целесообразное, потому что здесь придётся следовать определённой схеме.

1. Обязательно нужно выяснить причину замирания плода. Обратиться к врачу (обоим родителям), сдать все необходимые анализы и устранить фактор, который привёл к такому печальному результату. Без этого этапа шанс снова не выносить ребёнка очень велик.
2. После того, как замерший в развитии плод будет извлечён, нужно подождать не менее полугода — именно столько времени требуется для полного заживления и восстановления эндометрия матки. Ведь он очень сильно травмируется в результате процедуры чистки.
3. Нужно успокоиться и морально подготовиться, потому что психологически родителям бывает тяжело сразу после потери малыша настроиться на повторное зачатие.

Только после того, как оба родителя пройдут необходимое обследование, выяснят причину предыдущей неудачи и настроят себя на благополучный исход новой беременности, можно будет приступать к реализации намеченных планов. Не менее печальным событием является выкидыш, после которого многие пары хотят как можно быстрее восстановить утрату. Насколько это возможно?

После выкидыша

Достаточно проблематичным является планирование беременности после выкидыша — самопроизвольного патологического прерывания беременности. Здесь всё бывает гораздо серьёзнее, чем при замершем плоде, поэтому требует ещё более тщательного обследования и подготовки.

1. Во-первых, родители должны точно знать, почему произошёл выкидыш. Часто это случается из-за каких-то внешних факторов (травм, стрессов), болезней (как матери, так и отца), внутриутробных патологий ребёнка. Своевременное выявление этих причин позволит при следующем вынашивании исключить их, если это возможно. Если состояние матери оставляет желать лучшего, ей нужно будет пройти полноценное лечение.
2. Во-вторых, медики рекомендуют зачатие ребёнка отложить на 1–1,5 года после выкидыша. Такой срок требуется организму женщины для восстановления в этом случае.
3. В-третьих, за это время родителям нужно вести здоровый образ жизни: хорошо питаться, чаще бывать на свежем воздухе, высыпаться и отказаться от вредных привычек. Это повысит шансы на благополучное повторное вынашивание ребёнка после выкидыша.

Если придерживаться данных рекомендаций, даже после выкидыша вполне возможно выносить здорового, крепкого малыша. Главное — тщательно подготовиться к данному событию и не совершать прежних ошибок. Но что делать, если предыдущая беременность была внематочной?

После внематочной беременности

Возможно ли планирование беременности после внематочной беременности, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне полости матки? Это очень опасное состояние для здоровья женщины, операции не избежать, в результате которой ребёнок погибает. Вполне естественно, что после такой утраты хочется как можно быстрее снова зачать малыша. К сожалению, в большинстве случаев это бывает невозможно. Однако опускать руки нельзя. Стоит попробовать:

• пройти медицинское обследование, сдать анализы и выслушать вердикт врача, готов ли организм к повторному вынашиванию ребёнка;
• дать организму отдохнуть в течение 1,5–2 лет;
• за это время вести здоровый образ жизни, восстановиться физически и морально;
• если новое зачатие не получается, моно попробовать обратиться к ЭКО — экстракорпоральному оплодотворению.

Несмотря на всю серьёзность данной ситуации, специалисты утверждают, что зачатие после внематочной беременности возможно. Нужно только довериться врачу, выполнять все его предписания, следовать рекомендациям, вести здоровый образ жизни и верить в благополучный исход. Всё это срабатывает и в тех случаях, когда рождению ребёнка препятствует аборт.

После аборта и искусственных родов

Когда возможно планирование беременности после аборта (искусственного прерывания беременности)? Ведь он не всегда может быть выбором женщины: причины этой неприятной операции могут быть медицинскими. Для последующего вынашивания ребёнка аборт имеет целый ряд негативных последствий:

• травма шейки матки, из-за которой она утрачивает свою удерживающую функцию;
• изменение гормональной регуляции, что может помешать удачному зачатию в будущем;
• истончается эндометрий, внутренний слой матки;
• различные патологии плаценты и плода.

При планировании зачатия ребёнка после аборта нужно учитывать его негативные последствия. Чтобы исключить их, нужно пройти полное медицинское обследование, посоветоваться с врачом, сдать нужные анализы. Зачатие должно произойти не ранее, чем через полгода после искусственного прерывания беременности.

То же самое придётся пройти и тем парам, которые задумали планирование беременности после искусственных родов, когда происходит прерывание нежелательной беременности от 20-ти недель методом провокации преждевременных родов (т. е. это аборт на поздних сроках). А вот возможно ли это сделать после кесарева сечения?

После кесарева сечения

Очень много вопросов вызывает планирование беременности после кесарева сечения (в каких случаях его делают читайте здесь) — родоразрешающей операции, при которой ребёнок извлекается через специально сделанный разрез на матке. Медики в этом случае советуют:

• между родами и последующим зачатием должно пройти не менее 3-ёх лет;
• перед тем, как зачать ребёнка, женщина должна пройти тщательное обследование и получить на это разрешение наблюдающего гинеколога.

Конечно, в жизни много примеров, когда после кесарева сечения зачатие наступало гораздо раньше рекомендуемого срока, и рождался полноценный, здоровый, крепкий малыш. И тем не менее риск в таких случаях очень велик.

После лапароскопии

Современная медицина позволяет даже планирование беременности после лапароскопии — распространённого метода хирургического вмешательства, применяющегося для лечения таких гинекологических заболеваний, как миома матки, бесплодие, внематочная беременность, непроходимость или спайки маточных труб, киста или поликистоз яичников, эндометриоз. Зачатие возможно уже в течение года после операции. Попытки к нему можно совершать уже через 4–5 недель после лапароскопии. Правда, исход данного мероприятия зависит от типа и сложности заболевания:

• около 20% не испытывают при этом никаких проблем;
• у такого же количества зачатие происходит в течение 3–5 месяцев;
• у 30% — 6–8 месяцев;
• 15% — в течение года;
• оставшиеся 15% могут испытывать ряд проблем с зачатием, и тогда проводятся дополнительные исследования и назначается лечение.

Если планирование беременности после беременности (какой бы она ни была) осознанное, в семье всё должно делаться для того, чтобы беречь женщину физически и морально. Это увеличивает шанс на рождение второго здорового ребёнка, даже если с предыдущим вынашиванием малыша возникли какие-то проблемы.

Молодым парам, задавшимся такой целью, следует иметь в виду: при планировании быстрого повторного зачатия необходимо находиться под постоянным и строгим контролем врача в течение всего периода вынашивания плода. Главное в этом деле — неукоснительно соблюдать его рекомендации, избегать переживаний и стрессов, своевременно сдавать назначенные анализы, находиться больше на свежем воздухе и с нетерпением ожидать рождения крохи.