Диагностика и лечение заболевания волчья пасть у детей
Далеко не все дети рождаются здоровыми. Нередко сразу после рождения обнаруживаются определенные проблемы. Они связаны с нарушением работы тех или иных органов. Какие-то подлежат вылечиванию, ну а с какими-то придется жить всю жизнь.
По статистике 0,1 процент от всех рожденных детей появляется на свет с волчьей пастью, чуть большее количество характеризуется заячьей губой. Все это считается врожденными пороками развития, при которых страдает кожный покров лица.
Определить такой порок может даже неопытный человек, лишь только взглянув на ребенка. Чаще всего подобная проблема наблюдается у девочек. Она приводит к нарушению дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.
Что такое заячья губа и волчья пасть?
Проблема под названием волчья пасть или заячья губа формируется ещё в животе у мамы. Именно там происходит формирование плода, его головы и губ. Эти два дефекта имеют схожий характер, но выглядят немного по-разному.
У них все же есть некоторые характерные различия:
- Заячья губа – наименее сильное нарушение тканевой полости.
При нем происходит деформация верхней губы и носоголотки, в результате которой происходит так называемое срастание. Нередко оно выглядит в виде щели на верхней губе. Она может иметь как более сильный и очевидный характер, так и менее выраженный. - Волчья пасть выглядит куда более серьезно.
Она представляет собой несрастание мягкой и твердой ткани верхнего неба.
Разновидности заболевания волчья пасть.
Заячью губу и волчью пасть очень легко различить между собой. Как правило, последняя разновидность наиболее ярко выражена и опасна для здоровья. Волчья пасть в большинстве случаев приводит к летальным исходам, поскольку у ребенка не налаживается нормальное функционирование всех органов.
Заячья губа очень часто имеет едва выраженный окрас. Можно обратить внимание, что на верхней губе некоторых людей имеется яркая расщелина, которая никоим образом не мешает его жизнедеятельности.
Волчья пасть может быть разных характеров. Она выражается как более сильным и ярким окрасом, так и менее заметным.
Например, волчья пасть бывает:
- скрытой – самый незаметный вариант, при котором расщепление лишь мягкого неба с присутствием соединительной ткани у кожи и слизистых покровов;
- неполной – верхний отдел неба расщеплен полностью;
- полной – самая крайняя стадия, при которой происходит расщепление верхнего отдела строго до переднего резца.
Нередки случаи, когда у новорожденных сразу же встречается и заячья губа, и волчья пасть.
Это те ситуации, при которых ребенок с самого рождения начинает испытывать сильнейшие беспокойства. Ему зачастую трудно самостоятельно дышать и кушать. В связи с этим врачи и родители, порой, недоумевают, как проводить кормление и уход за ребенком.
Причины возникновения
Патологии у новорожденного – это страшные и серьезные заболевания, которые не захочет своему ребенку ни одна мать. Однако когда у малыша возникают при рождении подобные пороки, всем хочется знать, какая причина могла лежать в основе.
На самом деле их приводится большое количество. Но все же самыми распространенными считается образ жизни матери. Ребенок долгое время существует в утробе у женщины. Именно там он получает нужное питание и защиту.
Если мама все это время ведет неблагоприятный образ жизни, выпивает или употребляет наркотические препараты, то велик риск развития пороков у младенцев. Ведь во время беременности вместе со своей мамой принимает наркотические средства и сам плод, даже не хотя этого.
Вторая распространенная причина это отравление химическими веществами. Ими может стать отвратительная экологическая ситуация в месте проживания ребенка и мамы.
Нередко после сильнейших отравлений женщина в последствии рождает детей с пороками. Например, после аварии на Чернобыльской атомной станции часто женщинами из зоны отчуждения рождались дети с волчьей пастью.
Какой бы они не вели в последствии образ жизни, их организм остается отравленным сильнейшими радиоактивными веществами.
Менее популярными причинами можно назвать:
- неправильное питание беременной мамы;
- повреждение живота при беременности (удары, сильные потрясения, аварии);
- большое количество абортов;
- солнечный удар;
- наследственность;
- курение;
- возраст беременной старше 35 лет;
- лишний вес;
- постоянные стрессы;
- прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
Несмотря на столь широкий список причин, аж в 30% случаев появление младенца с врожденной волчьей пастью или заячьей губой, врачи разводят руками, не предполагая даже, почему возник столь серьезный порок.
Болезнь до сих пор изучается, но одно известно точно. Матери во время беременности стоит быть чрезвычайно внимательной и осторожной, беречь своего ребенка, начиная с утробы.
Проявления заболевания
Причины возникновения проблемы могут быть разными. И их, конечно, сложно выявить, если они не столь очевидны. Например, отсутствуют проблемы с алкоголем, лишним весом или наркотическими препаратами. Что касается проявлений болезни, то они типичны для всех малышей. Их легко можно распознать, поняв, что у младенца есть наличие скрытых дефектов.
Стоит обратить внимание на тот факт, что мамам говорят о наличии проблем у ребенка ещё на первом УЗИ.
К счастью, в настоящее время настолько высококвалифицированны специалисты, современное оборудование, что проблему можно диагностировать ещё на ранней стадии, а именно во время нахождения плода в организме.
- Самое явное и четкое проявление носит название хейлосхизис.
Оно представляет собой пробоину в ткани верхней губы. Такое проявление может носить разный окрас и интенсивность, быть от еле заметного до ярко выраженного и характерного. В связи с этим возникают тяжелые проблемы, связанные с тем как кормить. Существуют специальные приспособления, помогающие осуществлять малышу прием пищи. - Волчья пасть не всегда заметна при первичном внешнем осмотре.
Но как только малыш открывает рот, становится понятно, что у него имеются проблемы со здоровьем. Идет расщепление тканей верхнего неба. Практически во всех случаях это чревато проблемами со здоровьем, а именно нарушением дыхания и питания.
Дефекты подобного характера опасны сопутствующими проблемами. Нередко малыш испытывает затрудненность с речью, отиты, синуситы, гаймориты и психические расстройства.
Типы дефектов
Принято различать дефекты в зависимости от определенных критериев. Те или иные поражения по-разному влияют на все строения головного мозга ребенка и отдельные части его лица.
По месту распространения:
- расщепление верхней губы;
- расщепление нижней губы;
- расщепление верхней и нижней губы.
Сторона локализации:
- левая сторона;
- двусторонняя локализация.
По характеру проявления:
- полное, при котором все дефекты ярко выражены. В таком случае у малыша возникает множество проблем со здоровьем.
- частичное, которое может быть еле заметным и никоим образом не мешать нормальному функционированию органов ребенка.
По тяжести деформации:
- легкая степень;
- средняя степень;
- тяжелая степень.
Последняя нередко приводит к летальным исходам, поскольку малыш не может самостоятельно дышать, питаться. Со временем у него происходит поражение и головного мозга.
Классификация расщепления неба (волчьей пасти)
Волчью пасть принято классифицировать несколько иным образом. Все эти признаки можно выявить самостоятельно, проведя тщательный осмотр лица малыша.
Внешние признаки:
- открытая и широкая расщелина – тронутым считается не только верхнее небо, но и локализация до переднего резца.
- скрытая расщелина – она проявляется лишь внешне, глянув на губу, однако если раскрыть рот, то можно убедиться, что все остальное находится в целостном виде.
Характер выраженности:
- яркий и сильный, в котором задействовано максимальное количество тканевых областей;
- средний;
- низкий.
Кроме того, к классификации общепринятой можно добавить и осложненность. Например, заячья губа может сопровождаться отитом или гайморитом. А вот волчья пасть зачастую сопровождается характерными психическими расстройствами.
Диагностика
Определение характера заболевания наступает уже во время беременности. Современные аппараты УЗИ позволяют определить наличие проблем уже на 2 триместре беременности. Но это может быть лишь предположение. Точную диагностику, к сожалению, удается произвести лишь после того, как ребенок появится на свет.
В это время новорожденного сразу же осматривают специалисты на наличие проблем со здоровьем и могут не только диагностировать у него волчью пасть или заячью губу, но и определить характер проблемы.
- Рентген лицевой части для того, чтобы определить характер проблемы.
- Исследование слуха проводится с целью выявления определенных осложнений, которые возможны при наличии вышеперечисленных пороков развития.
- Обоняние – нередко оно полностью отсутствует или частично теряется при повреждении носовой области.
- Сдача анализа крови – проводится с целью выявления нарушений строения крови.
Чем опасно?
Крайне тяжело проходят первые дни детей с волчьей пастью. Они подвержены многим заболеваниям, сопутствующим основной проблемой. Так как ребенок постоянно находится с открытым ртом, у него недостаточно увлажненная ротовая полость, в которую постоянно поступает большое количество инфекций и микробов.
В дальнейшем коверкается речь ребенка. Голос становится гнусавым, так как малыш разговаривает не той вибрацией. Она выходит не столько изо рта, сколько из носа.
Во время принятия пищи еда может поступать не только в пищевод, но и отправляться по исковерканным каналам в органы слуха. Что в свою очередь провоцирует различные инфекции и заболевания ушной полости.
Принятие пищи является затруднительным занятием для ребенка. Так как нормально сосать он не может с первых дней жизни, то сразу же начинает развиваться кариес, неправильный прикус и проблемы, связанные с пищеварительным трактом.
Кроме того, очевидной опасностью является социализация в обществе. Волчью пасть и заячью губу может распознать даже ребенок. Поэтому таким детям приходится сложно рядом со своими здоровыми сверстниками.
Как правило, дети становятся замкнутыми и нередко агрессивными. В последствии им тяжело найти себя в жизни и наслаждаться ею. Задача родителей не только состоит в том, чтобы обеспечить ребенку нормальное развитие, взросление, но и помочь найти себя в обществе, социализироваться, приняв свою проблему.
Лечение патологии
В первую очередь родителей интересует, можно ли избавиться от данной патологии. Поддается ли она корректировке и лечению. Отметим, что лечению поддается волчья пасть и от неё, к счастью, можно избавиться.
Проводится исцеление лишь хирургическим путем. Никакие народные способы, крема, таблетки и мази вам не помогут. Необходимо восстановить нормальное челюстно-лицевое состояние организма человека. В этом помогут хирурги, которые проведут операцию. Она осуществляется в несколько несложных этапов.
Дооперационная подготовка
В первую очередь, ребенка надо подготовить к операции.
А это значит, что родителям предстоит позаботиться о том, чтобы малыш:
- Не заболел простудными заболеваниями за несколько недель до проведения операции.
Проветривайте комнату, выходите на улицу лишь с респираторными платками, старайтесь не бывать в местах скопления большого количества людей. - Настройте ребенка на благоприятный исход событий.
Это делается для детей более старшего возраста. Но для младенцев крайне необходимо рядом с собой чувствовать уверенную и сильную маму, которая не переживает за происходящее, а знает, что все обязательно будет хорошо. - Осуществите правильное кормление с помощью зонда для того, чтобы частички пищи не попали в уши или нос.
Виды операций
Существует несколько видов операции, которые применяются в зависимости от возраста ребенка и характера проблемы.
В первые дни врачи советуют прибегать к велопластике. Благодаря ей происходит устранение проблемы и срастание в последствии мягкого неба.
Более сложной хирургической операцией считается уранопластика. Она способна устранить более серьезные проблемы со здоровьем. Проводится операция в несколько этапов опытными специалистами.
Уход после операции
Послеоперационный период длится в среднем 10-14 дней. Все это время родителям необходимо следить за постельным режимом ребенка. Ему недопустимы никакие нагрузки, чрезмерное перегревание или наоборот обморожение.
На протяжении всего времени ребенку запрещается разговаривать. Однако родители должны вместе с детьми выполнять артикуляционные движения, которые помогут скорейшему восстановлению.
Кроме постельного режима и занятий, предписана и специальная диета, состоящая лишь из жидких продуктов. При этом, питаться можно будет лишь с использованием специального средства. Впоследствии оно будет заменено на обычные продукты питания.
Противопоказания и осложнения
К сожалению, не во всех случаях специалисты могут проводить подобные операции. Они противопоказаны в случае проблем со здоровьем у ребенка:
- порок сердца;
- пневмония;
- анемия;
- поражение органов.
В качестве осложнений после операции выделяют разрыв швов и омертвение тканей. Эти осложнения будут выявлены уже в реабилитационный срок. С ними можно снова обратиться к специалисту для помощи в решении проблемы.
Прогноз и особенности ухода за малышом
О полном восстановлении после операции на волчью пасть можно говорить только спустя как минимум 3-4 месяца. В это время происходит зарастание швов. Малыш учится жить с новым ртом, губами. Он начинает чувствовать свое небо и учится совершенно иному питанию.
Нередко остается глубокий шрам на губе, но он не мешает в последствии нормальной социализации. Как правило, таких детей отправляют в самые обычные школы, где они посещают занятия на уровне со всеми. Им не противопоказаны спортивные или развивающие занятия.
Прогноз малышу может поставить лишь хирург, проводящий операцию. Он может с точностью сказать, каков будет период вашего восстановления и каким образом он скажется в дальнейшем на нормальной жизни ребенка.
Итог
Волчья пасть у детей хоть и выглядит ужасающе и страшно все же может быть излечена. Для этого потребуется квалифицированная медицинская помощь и поддержка родителей.
Подобным комплексом можно устранить проблему хирургическим путем. А с помощью поддержки мамы с папой ребенок научится жить полноценной жизнью и существовать в обществе.
